Loét dạ dày- tình trạng nguy hiểm cần điều trị sớm

Loét dạ dày là gì?
Viêm- loét dạ dày là một loại tổn thương trong hệ thống tiêu hóa, xuất hiện các vết loét đau ở lớp lót dạ dày. Viêm loét dạ dày xảy ra khi lớp chất nhầy bảo vệ dạ dày khỏi tác dụng của dịch tiêu hóa bị suy giảm. Điều này khến cho các acid trong dịch tiêu hóa làm ăn mòn các mô ở dạ dày, gây loét.

Các vết loét có thể được chữa khỏi dễ dàng, tuy nhiên, chúng cũng có thể trở nên trầm trọng hơn nếu không được điều trị đúng cách.


 

Nguyên nhân gây loét dạ dày
Loét dạ dày là hậu quả của một trong những nguyên nhân sau:

- Nhiễm trùng với vi khuẩn Helicobacter pylori (HP)

- Sử dụng lâu dài các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như aspirin, ibuprofen, naproxen…

- Ngoài ra còn tình trạng được gọi là hội chứng Zollinger- Ellison có thể gây loét dạ dày và đường ruột bằng cách tăng sản xuất acid của cơ thể. Hội chứng này được cho là gây ra ít hơn 1% các trường hợp viêm loét đường tiêu hóa.

Triệu chứng loét dạ dày
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của loét.

Triệu chứng phổ biến nhất là cảm giác đau hoặc bỏng rát ở vùng bụng giữa và rốn. Thông thường, cơn đau sẽ dữ dội hơn khi dạ dày rỗng (khi đói) và nó có thể kéo dài trong vài phút đến vài giờ.

Các triệu chứng khác của loét dạ dày theo mức độ tự nhẹ đến nặng:
Đau ở dạ dày
Giảm cân
Cảm giác chán ăn, không muốn ăn. Ăn cảm giác nhanh no
Buồn nôn hoặc nôn
Đầy hơi
Trào ngược acid, ói mửa
Ợ nóng (cảm giác nóng bỏng ở ngực)
Cơn đau có thể được cải thiện khi bạn ăn, uống hoặc dùng thuốc kháng acid
Thiếu máu (Triệu chứng có thể bao gồm mệt mỏi, thở dốc, hoặc da nhợt nhạt)
Phân có màu tối
Nôn ra máu
Bạn cần phải đi khám ngay nếu thấy bất kỳ triệu chứng nào của loét dạ dày. Mặc dù triệu chứng có thể nhẹ, nhưng nếu không được điều trị, vết loét có thể trở nên trầm trọng hơn, thậm chí có thể gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Chẩn đoán loét dạ dày
Việc chấn đoán và điều trị tùy thuộc vào triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của loét. Để chẩn đoán loét dạ dày, bác sĩ sẽ xem xét lại bệnh sử của bạn cùng với các triệu chứng và những loại thuốc bạn đang sử dụng để tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh và khắc phục.

Khi đi khám bạn cũng cần kiểm tra xem có nhiễm vi khuẩn HP hay không bằng cách xét nghiệm máu, phân hoặc hơi thở.

Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán loét dạ dày:

- Uống Barium : Bạn sẽ được uống một chất lỏng trắng (Barium) để tạo lớp phủ trên bề mặt đường tiêu hóa và các bác sĩ sẽ nhìn thấy những tổn thương ở dạ dày và ruột non bằng cách chụp tia X.

- Nội soi (EGD) : Một ống mỏng, sáng được chèn vào qua miệng và dạ dày và phần đầu ruột non. Thủ thuật này được sử dụng để tìm các vết loét, chảy máu và bất kì các mô bất thường nào.

- Sinh thiết nội soi : một mảnh mô dạ dày được lấy ra để phân tích.

Điều trị loét dạ dày
Điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây loét. Hầu hết các vết loét có thể được điều trị bằng thuốc, nhưng một số ít trường hợp cần phải điều trị bằng phẫu thuật.

Điều trị không phẫu thuật
Nếu loét dạ dày có nguyên nhân do vi khuẩn H.pylori, bạn cần phải uống thuốc kháng sinh và các thuốc ức chế bơm proton (PPIs), để ngăn chặn các tế bào dạ dày sản xuất acid. Ngoài ra bạn còn cần phải tuân theo hướng dẫn sau :
Dùng thuốc chẹn thụ thể H2 (giảm sự sản xuất acid)
Dừng sử dụng các loại thuốc NSAIDs
Theo dõi tình trạng bệnh bằng nội soi
Bổ sung bismuth để bảo vệ niêm mạc dạ dày
Bổ sung các vi khuẩn probiotic
Các triệu chứng của viêm loét sẽ giảm nhanh chóng khi điều trị. Nhưng ngay cả khi các triệu chứng biến mất, bạn cũng nên tiếp tục sử dụng thuốc theo đơn của bác sĩ để đảm bảo vi khuẩn H. pylori được tiêu diệt hoàn toàn.

Ngoài ra, một số trường hợp bệnh nhân được khuyên sử dụng kết hợp với các phương pháp từ tự nhiên như tinh bột nghệ hỗ trợ chữa viêm loét dạ dày.

Điều trị phẫu thuật
Trong một số trường hợp, loét dạ dày cần được phẫu thuật như:
Chữa không lành
Vết loét tái phát
Chảy máu
Rách qua dạ dày
Thức ăn không di chuyển từ dạ dày vào ruột non

Phẫu thuật có thể bao gồm:
Loại bỏ toàn bộ loét
Lấy mô từ một phần khác của ruột và vá nó vào vết loét
Buộc một động mạch máu chảy qua
Cắt giảm cung thần kinh cho dạ dày để giảm sản xuất acid dạ dày